Uma nova proposta de reversão da parestesia em lateralização de nervo alveolar inferior / A new proposed reversal of paresthesia in lateralization of the inferior alveolar nerve

A cirurgia de lateralização do nervo alveolar inferior se apresenta como uma alternativa para tratamento de mandíbulas atróficas, mas enfrenta como obstáculo à técnica a incidência da parestesia. Este trabalho objetivou relatar um caso clínico da técnica de lateralização de nervo alveolar inferior com instalação de implantes dentais, associada ao uso de instrumento piezoelétrico, laserterapia e de um composto polivitamínico com regressão da média da duração da parestesia baseado em achados científicos prévios. Esta nova metodologia foi desenvolvida a partir de observação clínica ao longo dos anos, que levou a pesquisas laboratoriais in vitro e in vivo no Instituto de Ciências Biomédicas da USP e no Centro de Ciências e Tecnologia de Materiais do Ipen-USP, que culminaram em teses de doutoramento e pós-doutoramento, antes de ser aplicadas em clínica, sempre visando uma melhoria na qualidade de vida dos pacientes. Os resultados clínicos demonstrados no presente trabalho estão de acordo com os achados laboratoriais, confirmando as pesquisas e levando a uma nova perspectiva na utilização da técnica e na regressão do dano neurossensor.

The surgical procedure of inferior alveolar nerve lateralization is an alternative treatment for atrophic mandibles but a potential drawback in this technique is the incidence of paresthesia. The purpose of this work is to present a case report of inferior alveolar nerve lateralization for dental implants insertion using piezoelectric device, lasertherapy and a polyvitaminic compound to reduce the rate of paresthesia endurance based on previous scientifi c data. This new methodology was developed by long-term clinical observation and led to the development of in vitro and in vivo laboratory research that took place at Instituto de Ciências Biomédicas, USP and at the Centro de Ciências e Tecnologia de Materiais at Ipen-USP, resulting in a PhD thesis and post-doctoral thesis, before clinical trials, always aiming the improvement of quality of human life. Clinical results shown in this work are consonant to those found in laboratory and leads to a new perspective on the surgical technique and neurosensory impairment regression.

Ultra Barra: um novo conceito para protocolo com carga imediata / Ultra barra: a new bar concept for immediate loading of dental implants - a case report

Neste trabalho, os autores apresentam um caso clínico no qual foi utilizada uma nova tecnologia de componente protético para confecção de próteses totais fixas implantossuportadas e parafusadas, com infraestrutura metálica, indicado para reabilitações do tipo protocolo, recebendo carga imediata. Um paciente de 56 anos, gênero masculino, desdentado total, recebeu a fixação de seis implantes na região da maxila e uma prótese fixa implantossuportada parafusada, durante o mesmo procedimento. Nesta técnica, a prótese é confeccionada a partir da própria prótese total mucossuportada do paciente, com a utilização dos componentes laboratoriais protéticos especiais, Ultra Coifa H e Ultra Coifa V, com encaixe para receber uma barra de titânio. O objetivo deste trabalho foi apresentar uma tecnologia viável para a reabilitação de pacientes edêntulos totais, apresentando-se como uma técnica simples, com alta previsibilidade de sucesso que restabelece estética e função em um único procedimento, com a instalação imediata de uma infraestrutura metálica com barra de titânio sem soldagem ou fundição

In this study, the authors presenting a new technology on dental implant component system to construct a titanium bar, used as an infrastructure in the immediate loading protocol. A 56-years old completely edentulous male patient, right after placement of six titanium fixtures in the maxillary arch, had his upper denture transformed into an immediate fixed prosthesis with a metallic structure in its core. The procedure was done utilizing the own´s patient prosthesis and the new Ultra Coifa H and Ultra Coifa V, build with slots, where a titanium bar was placed. The aim of this study is to show a simple and a high predictability technique, that restores function and esthetics in a single session. This metallic infra-structure is fabricated very quickly without using any welding or melting processes

Uma nova proposta de reversão da parestesia em lateralização de nervo alveolar inferior / Piezosurgery associated to laserterapy and vitamin compounds for paresthesia reversal after inferior alveolar nerve lateralization - a case report

A cirurgia de lateralização do nervo alveolar inferior se apresenta como uma alternativa para tratamento de mandíbulas atróficas, mas enfrenta como obstáculo à técnica a incidência da parestesia. Este trabalho objetiva relatar um caso clínico da técnica de lateralização de nervo alveolar inferior com instalação de implantes dentais, associada ao uso de instrumento piezoelétrico, laserterapia e de um composto polivitamínico com regressão da média da duração da parestesia baseado em achados científicos prévios. Esta nova metodologia foi desenvolvida a partir de observação clínica ao longo dos anos que levaram a pesquisas laboratoriais in vitro e in vivo no Instituto de Ciências Biomédicas da USP e no Centro de Ciências e Tecnologia de Materiais do Ipen-USP, que culminaram em teses de doutoramento e pós-doutoramento, antes de ser aplicadas em clínica, sempre visando uma melhoria na qualidade de vida dos pacientes. Os resultados clínicos demonstrados no presente trabalho estão de acordo com os achados laboratoriais confirmando as pesquisas e levam a uma nova perspectiva na utilização da técnica e na regressão do dano neurossensor.

Regeneração óssea guiada em implantes imediatos / Guided boné regeneration in immediate implants: case report

Visando reduzir o tempo necessário do tratamento e evitar a contínua reabsorção de rebordo alveolar, no final da década de 80, foi proposta a técnica na qual se extraía o dente e, na seqüência, era feita colocação imediata de implantes com a possibilidade de utilização de uma membrana não reabsorvível de e-PTFE para cobrir deiscências e prevenir o crescimento do epitélio sobre o implante. Neste estudo é relatado um caso clínico onde foi avaliada a efetividade e o benefício da regeneração óssea guiada em implantes imediatos.Verificou-se que o procedimento é previsível, desde que bem realizado, visando obter a diminuição do tempo de tratamento e a manutenção do contorno ósseo alveolar.

Vantagens do tratamento de superfície a laser em implantes dentais osseointegráveis / Advantages of laser surface treatment in osseointegrated dental implants

O que diferencia a melhor ou mais rápida resposta do tecido ósseo em torno do implante é a forma de tratamento da superfície deste, visando aumentar a camada de óxido de titânio, importante no processo de adesão e diferenciação celular. O objetivo deste estudo foi demonstrar o aumento da camada de óxido de titânio na superfície dos implantes com tratamento a laser em relação aos apenas usinados. Foram selecionados 50 implantes e irradiados com o laser Nd:YAG apenas na região das roscas dos implantes. A análise da MEV mostrou um aumento quantitativo na ordem de 157% de oxigênio da área tratada em relação à superfície lisa. Concluiu-se que o tratamento de superfície com laser dos implantes é totalmente viável, aumentando a camada de óxido de titânio e proporcionando superfície mais resistente e homogênea.